Hiperidrose é uma condição que causa constrangimentos
A hiperidrose ou suor excessivo, sudorese excessiva é um problema muito desconfortável.
É super comum ter hiperidrose na axila, quando chega até a formar a chamada pizza debaixo do braço, molha a roupa e realmente é desagradável.
Já vimos histórias de pacientes que chegavam levar várias camisas para o trabalho, para trocar ao longo do dia.
Também é bastante comum nas mãos. Tanto que já tive paciente que não conseguia escrever com caneta, porque chegava a borrar a página.
Já vimos também pacientes que tinham hiperidrose nos pés, o que levava a uma dificuldade em usar calçados.
Mas acho que uma das histórias mais interessantes foi a de dois irmãos que relataram usar absorvente nas axilas quando iam para a balada, para terem um tempo maior de liberdade.
Geralmente, na medicina é um problema que a gente chama de essencial ou primário, porque não tem uma causa orgânica que justifique e isso é o mais frequente.
É estimado que cerca de 2 a 3% da população mundial sofra dessa sudorese.
Além de ser muita coisa, seguramente é um dado que é subavaliado, porque as pessoas nem imaginam que podem procurar um atendimento médico e que existe uma solução.
Tratamentos para hiperidrose
Existem algumas opções de tratamento.
Tem alguns tratamentos tópicos que podem ser tentados. Apesar de não ter muito resultado, algumas pessoas respondem a ele.
Existe o tratamento cirúrgico, que é a simpatectomia.
Ela já foi muito mais agressiva, antes era uma cirurgia aberta, mas é feita por vídeo.
Mas existe todo o risco de uma cirurgia e, além disso, em 20% dos casos a gente tem uma complicação que é bastante desconfortável que é a sudorese compensatória.
Ou seja, se consegue tratar com sucesso a área que incomoda o paciente, mas ele passa a apresentar sudorese em outra região.
Além da desses tratamentos, algumas pessoas podem reagir a um tratamento por via oral.
Algumas drogas que são usadas para incontinência urinária podem ter um resultado, mas que por vezes não são bem toleradas por seus efeitos colaterais: ressecamento das mucosas oculares ou da boca.
A toxina botulínica é indicada para tratar a neuralgia pós-herpética. Clique aqui para saber mais!
Toxina botulínica para hiperidrose
Então, nem sempre a gente tem sucesso com essas opções terapêuticas, mas ainda existe uma solução.
Mais uma vez a toxina botulínica surge com uma indicação e com resultados espetaculares.
Sempre que a gente vai fazer o tratamento com a toxina botulínica, antes é feito um teste, para ver a região onde a sudorese é mais importante.
Por exemplo, na axila, na maior parte das vezes a área de sudorese é aquela onde há a pilificação, mas isso nem sempre acontece.
Por isso a gente faz esse teste de Minor, com iodo e amido.
A aplicação da toxina é feita nessa área onde o suor é mais expressivo.
Resultados
Os resultados são extremamente satisfatórios, ainda que muitas vezes o início de ação seja um pouquinho mais demorado do que aquele dos tratamentos estéticos, mas, em contrapartida, o resultado também é muito mais duradouro.
Assim, o período médio está em torno de 10 meses a um ano de sucesso na retenção da transpiração.
A imensa maioria dos pacientes faz uma aplicação ao ano e fica bastante contente com o resultado.
Portanto, a toxina botulínica é um grande coringa na medicina, especialmente na dermatologia.
A aplicação dói?
Uma coisa que as pessoas sempre perguntam é com relação à dor do procedimento.
Na região da axila, geralmente, é bem tolerado. Já nas mãos e pés é um pouquinho mais chato. Por isso a gente faz um anestésico tópico ou até um bloqueio na região, para que a aplicação seja mais bem tolerada.
Mas o resultado é tão bom, o paciente tem uma satisfação tão grande que sempre retorna quando ele começa a perceber que o suor está se acentuando.
Então, se você tem suor excessivo, procure seu dermatologista para saber se a toxina botulínica é uma boa opção de tratamento para você.